ETIOLOGÍA DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES

 

Son muchas y muy diversas las variables implicadas en la aparición y mantenimiento de las disfunciones sexuales y, en contra de lo que se pensaba, en la actualidad parece evidente que en la mayor parte de los casos son los factores psicosociales los que juegan el papel etiológico fundamental, y no los factores orgánicos como se creía hasta fechas relativamente recientes.

Según diversos autores (Kaplan, 1974; Masters y Johnson, 1970), las causas de estas disfunciones son orgánicas tan sólo en un 5-10% de los casos. Es más, en la mayoría de los casos no existe una causa única responsable del problema, sino que hay diversos factores que colaboran en la aparición y mantenimiento del mismo, por lo que habrá que recurrir a modelos multicausales para su explicación.

Causas psicológicas de las disfunciones sexuales (Hawton, 1988, p.56)

A)   Factores predisponentes

  • Educación moral y religiosa restrictiva
  • Relaciones deterioradas entre los padres
  • Inadecuada educación sexual
  • Experiencias sexuales traumáticas durante la infancia
  • Inseguridad en el rol psicosexual durante los primeros años

B)   Factores precipitantes

  • Parto
  • Problemas generales de relación de la pareja
  • Infidelidad
  • Expectativas poco razonables
  • Disfunción en la pareja con la que se interacciona
  • Algún fallo esporádico
  • Reacción a algún trastorno orgánico
  • Edad (y cambio de respuesta como consecuencias de ésta)
  • Depresión y ansiedad
  • Experiencias sexuales traumáticas

C)   Factores de mntenimiento

  • Ansiedad ante la interacción sexual
  • Anticipación de fallo o fracaso
  • Sentimientos de culpabilidad
  • Falta de atracción entre los miembros de la pareja
  • Problemas generales en la relación de pareja
  • Miedo a la intimidad
  • Deterioro de la autoimagen
  • Información sexual inadecuada
  • Escaso tiempo dedicado al galanteo o caricias antes de pasar al coito
  • Trastornos comportamentales más generales (depresión, alcoholismo, anorexia, estados de ansiedad...)

Efectos de las enfermedades físicas en la función sexual (Labrador, 1994, p.46)

SISTEMA CARDIOVASCULAR

Disfunción en la erección

Enfermedad oclusiva aortoilíaca

Arteriosclerosis

Hipertensión

Fracaso eyaculatorio

Hipertensión

Disminución del interés sexual

Infarto de miocardio

Disminución actividad sexual

SISTEMA ENDOCRINO

Alteración del interés sexual

Insuficiencia suprarrenal

Hiperfunción suprarrenal

Hipotiroidismo

Disfunción de la erección

Diabetes mellitus

Hipogonadismo

Hipopituarismo

Hipertiroidismo

Fracaso eyaculatorio

Diabetes mellitus

Hipogonadismo

Hipopituarismo

Eyaculación retrógrada

Diabetes melitus

Pérdida de interés

Hipogonadismo

Hipopituarismo

Hipersexualidad

Hipertiroidismo

TRACTO GENITOURINARIO

Disfunción de la erección

Enfermedad de Peyronie

Erección dolorosa

Enfermedad de Peyronie

Prostatitis

Disfunción eréctil

Priapismo

Eyaculación dolorosa

Prostatitis

Dolor en la eyaculación

Enfermedades venéreas

SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO

Alteración en fase de caricias

Artritis

SISTEMA NERVIOSO

Disminución del interés sexual

Accidente cerebrovascular

Desinhibición

Lesiones lóbulo frontal

Disfunción de la erección

Lesiones de la médula espinal

Fracaso eyaculatorio

Lesiones de la médula espinal

Disfunción eréctil

Esclerosis múltiple

 

Bibliografía

Belloch, A., Sandín, B., & Ramos, F. (2011). Manual de psicopatología. Volumen II. Madrid: McGrawHill.